Por qué los especialistas en prevención de infecciones deben vigilar de cerca el reprocesamiento de endoscopios

Los hospitales están empezando a dedicar mucho tiempo a planificar un entorno post-Covid. Sin embargo, un efecto duradero de Covid-19 será el enfoque constante en las enfermedades infecciosas y la prevención de la próxima pandemia. Los endoscopios, como instrumentos que se han relacionado con muchos brotes de superbacterias en el pasado reciente, necesitan otra mirada para asegurarse de que todos los hospitales cuenten con protocolos de limpieza adecuados.

Linda Spaulding, una destacada especialista en control de infecciones, describió recientemente sus preocupaciones sobre el reprocesamiento de endoscopios y lo que los hospitales pueden buscar mejorar en el proceso. Este artículo de Frank Diamond de Infection Control Today explica las preocupaciones de la Sra. Spaulding:

“Se le puede decir que va a ser el técnico o el limpiador del endoscopio. Te traerán, trabajarán contigo, te mostrarán. Capacitarlo sobre cómo limpiar el endoscopio. Mostrarte dónde está todo. Y luego eres la persona de limpieza endoscópica. En algunos hospitales, puede ser una enfermera, porque la enfermera está ayudando al médico a hacer el endoscopio, luego la enfermera está limpiando el endoscopio después, preparándolo para usarlo en el próximo paciente y el próximo médico que ingrese. vea cómo se pueden tomar atajos. Y así, cualquiera puede estar capacitado para limpiar el endoscopio. ¿Qué tan bien están entrenados? ¿Y la persona que los está capacitando realmente lo está haciendo correctamente? Y, por lo general, cuando tenemos brotes en estas áreas, nos encontramos con que alguien fue entrenado mal. O alguien dice: “Sí, sigo todos los pasos que están en este cartel”

Y luego, cuando los observas, descubres que fallaron uno o dos pasos. Esos uno o dos pasos son fundamentales. Estábamos hablando de infecciones de la vía central en otra charla. Creo que lo mencioné. Es lo mismo. Si alguien no está verificando y validando visualmente que la persona todavía lo está haciendo bien, incluso si esa persona ha estado allí 25 años, entonces las cosas pueden salir mal y puede terminar con infecciones. Tienes algunas personas que han estado allí 25 años. Todo lo que han hecho es limpiar el visor.

“Por supuesto, soy muy bueno en eso. Lo he estado haciendo durante 25 años». Sin embargo, todavía encontramos atajos. Porque en algún momento de su carrera, decidieron tomar un atajo porque tenían que cambiar el alcance muy rápido. Y luego es como, “Oh, bueno, funcionó esa vez. Seguiré haciéndolo de esta manera, porque es más rápido. 

«Y nadie va a saber que hay un brote de endoscopios hasta que suficientes médicos identifiquen por sí mismos que, «Oh, tengo un paciente que se infectó». Entonces escuchan de otro doc. «Sabes, tengo un paciente que se infectó después de un endoscopio». Y luego escuchan el tercer doc. Y luego los doctores lo armaron. 

«Espere un minuto, hay tres pacientes que tenían endoscopios aquí». Pero si cada médico solo ve a uno a la vez, nadie dice que hay un problema porque la probabilidad de que un médico, a menos que sea el único que hace los endoscopios, pueda identificar una infección y [saber cuántas personas es poco probable que se haya infectado]. Y si los médicos no están hablando y compartiendo esa información, nadie lo sabrá hasta que haya muchas personas infectadas». Entonces escuchan de otro doctor. «Sabes, tengo un paciente que se infectó después de un endoscopio». Y luego escuchan el tercer doc. Y luego los doctores lo armaron. «Espere un minuto, hay tres pacientes que tenían endoscopios aquí». Pero si cada médico solo ve a uno a la vez, nadie dice que hay un problema porque la probabilidad de que un médico, a menos que sea el único que hace los endoscopios, pueda identificar una infección y [saber cuántas personas es poco probable que se haya infectado].

Y si los médicos no están hablando y compartiendo esa información, nadie lo sabrá hasta que haya muchas personas infectadas. Entonces escuchan de otro doctor. «Sabes, tengo un paciente que se infectó después de un endoscopio». Y luego escuchan el tercer doc. Y luego los doctores lo armaron. «Espere un minuto, hay tres pacientes que tenían endoscopios aquí». Pero si cada médico solo ve a uno a la vez, nadie dice que hay un problema porque la probabilidad de que un médico, a menos que sea el único que hace los endoscopios, pueda identificar una infección y [saber cuántas personas es poco probable que se haya infectado]. Y si los médicos no están hablando y compartiendo esa información, nadie lo sabrá hasta que haya muchas personas infectadas «aquí hay tres pacientes que tenían endoscopios». 

Pero si cada médico solo ve a uno a la vez, nadie dice que hay un problema porque la probabilidad de que un médico, a menos que sea el único que hace los endoscopios, pueda identificar una infección y [saber cuántas personas es poco probable que se haya infectado]. Y si los médicos no están hablando y compartiendo esa información, nadie lo sabrá hasta que haya muchas personas infectadas «aquí hay tres pacientes que tenían endoscopios». Pero si cada médico solo ve a uno a la vez, nadie dice que hay un problema porque la probabilidad de que un médico, a menos que sea el único que hace los endoscopios, pueda identificar una infección y [saber cuántas personas es poco probable que se haya infectado]. Y si los médicos no están hablando y compartiendo esa información, nadie lo sabrá hasta que haya muchas personas infectadas.

Lea el artículo completo aquí:  Limpieza de endoscopios: lo que deben saber los especialistas en prevención de infecciones

Como señala la Sra. Spaulding, el riesgo de infección con endoscopios desinfectados de alto nivel seguirá siendo una fuente importante de preocupación para los hospitales. Las instalaciones deben asegurarse de que el personal esté capacitado sobre los principios generales de control de infecciones y las mejores prácticas de reprocesamiento, y deben estar preparados para monitorear y mejorar constantemente sus prácticas. Para asegurarse de que su personal siga las mejores prácticas de reprocesamiento en cada ámbito que desinfecten o esterilicen, instale controles y contrapesos adicionales en su flujo de trabajo para que pueda documentar que su personal sigue el mismo proceso cada vez. Sistemas de software como iRIScope se han introducido en los últimos años para ayudar a los hospitales y centros quirúrgicos a garantizar que cada uno de sus endoscopios flexibles se reprocese de la manera adecuada cada vez, y que la documentación de su reprocesamiento se mantenga electrónicamente utilizando tecnología RFID avanzada. Estos sistemas protegen el proceso de desinfección del osciloscopio mediante el empleo de inteligencia artificial para determinar si los osciloscopios se reprocesan adecuadamente antes de su próximo uso. Con estos sistemas en su lugar, el personal puede estar más seguro de que su procedimiento relacionado con el endoscopio no resultará en un brote de superbacterias.

FUENTE: www.ormanager.com