Dar una pulgada, ellos tomarán una milla: cómo el compromiso mata su cultura de calidad (y cómo recuperarla)

«Solo esta vez, ¿puedes lavar esto a mano para que podamos exhibirlo?»

«Dr. realmente lo necesita para su próximo caso, aunque está roto «.

«No tenemos IFU, pero debería estar bien a baja temperatura».

Diariamente nos enfrentamos a oportunidades para comprometer nuestros estándares de calidad en los departamentos de endoscopia y procesamiento estéril. A veces, las solicitudes provienen directamente de la boca de nuestros cirujanos. Otras veces viene en forma de presión de los asistentes quirúrgicos y las enfermeras que intentan cubrirse para el próximo caso. A menudo aparece en las conversaciones con los representantes de los proveedores que se quedaron dormidos, se olvidaron de un caso o simplemente recibieron una mala gestión logística.

Independientemente de la causa, cuando se les pide a los técnicos de primera línea y a los jefes de departamento que comprometan sus procesos de calidad, pueden surgir todo tipo de emociones y respuestas diferentes. ¿Está frustrado por verse puesto en esta situación (nuevamente)? ¿Le ofende que alguien sienta que las políticas de su departamento son opcionales y se basan en la conveniencia? ¿Se siente intimidado e indefenso porque sus únicas opciones son enojar al cirujano o tomar un atajo? Desafortunadamente, estas experiencias no son únicas en nuestra industria. Los departamentos y los profesionales del procesamiento de esterilización de todo el país tienen estas experiencias casi a diario. Para tener una oportunidad, debe comprender las posibles implicaciones de sus decisiones y darse cuenta de que cada día es un nuevo día. Echaremos un vistazo a estas dos ideas a continuación.

Ninguna decisión es una isla
En el poema icónico de John Donne, «Por quién doblan las campanas», el poeta presenta un poderoso argumento a favor de la interconexión del hombre. Como es breve, tómate un momento para leerlo aquí:

Ningún hombre es una isla, en su totalidad.
Cada uno es un pedazo del continente,
una parte del principal.
Si un terrón es arrastrado por el mar,
Europa es menos.
Así como si fuera un promontorio.
Así como si fuera una casa solariega tuya o de tu amigo.
La muerte de cada hombre me disminuye,
porque estoy involucrado en la humanidad.
Por tanto, no envíes a saber por quién doblan las campanas,
doblan por ti.

(Publicado en 1624)

Para Donne, todo lo que le sucede a un individuo, en última instancia, tiene un impacto en el resto de nosotros, aunque sea en formas muy pequeñas. Este concepto no es menos cierto en nuestros departamentos de procesamiento estéril, donde las decisiones de los técnicos individuales finalmente tienen un efecto dominó en el resto del equipo y en todos nuestros clientes en el quirófano y en la clínica.

Los gerentes de procesamiento estéril fuertes entienden cómo se desarrolla esta idea. Imagine el siguiente escenario: un técnico de tercer turno tiene una enorme carga de trabajo que completar durante la noche y está recibiendo presión del equipo de enfermería para terminar todos los carros de casos del día siguiente antes de las 7 a.m. Para hacer tiempo para esto, el técnico decide no inspeccionar cualquier gubia de Kerrison durante su turno. En cambio, simplemente los sacan de la lavadora, los dejan enfriar un poco, los colocan en un recipiente con un indicador y los envían a los autoclaves. Sin embargo, durante los próximos días, el gerente de procesamiento estéril comienza a recibir múltiples informes de neurocirujanos que se quejan de los escombros residuales en varios conjuntos de Kerrison que se extraen para sus casos. Estos descubrimientos de carga biológica están provocando retrasos y cancelaciones de casos,

¿Cuántos técnicos decidieron comprometerse en el escenario anterior? Solo uno. Pero, ¿cuántas personas se vieron afectadas por él? Cada técnico y líder del departamento, y múltiples cirujanos, pacientes, enfermeras, técnicos quirúrgicos, anestesiólogos, proveedores, etc. Y eso fue desde una sola decisión hasta llegar a un compromiso. Nadie sabía que el técnico se había comprometido hasta que los problemas ya habían comenzado a causar problemas de calidad en el resto del flujo de trabajo. Esta es una de las muchas razones por las que comprometer los procesos de calidad en el procesamiento estéril es tan peligroso. Muchas de estas decisiones no son obvias para nadie excepto para la persona que tomó un atajo hasta que es demasiado tarde. En realidad, ninguna decisión se toma de forma aislada. Cada compromiso involucra a todo el equipo. Parafraseando al poeta Donne: No preguntes por quién suena el teléfono / suena para ti.

Deje atrás el pasado
Algunos de ustedes pueden estar leyendo esto y pensar: «Sí, eso es horrible, pero hemos estado comprometiendo algunas cosas durante tanto tiempo, será imposible cambiarlo ahora». Este comentario, o algo parecido, es probablemente una de las respuestas más comunes que escucho de los líderes de departamento y los técnicos de primera línea que se preocupan por la calidad pero sienten que sus manos están atadas por compromisos pasados.

Si esto describe su situación, no pierda la esperanza. Y no se deje tomar como rehén por decisiones históricas de compromiso. Cada vez que sale el sol sobre su hospital, centro de cirugía ambulatoria o sala de endoscopia, eso significa que tiene un nuevo día con una nueva oportunidad para detener la línea y proteger a sus pacientes. Esto es cierto tanto para los líderes de departamento como para los técnicos de primera línea. Para liberarse de los errores de ayer, primero debe asumir los compromisos de todo su equipo, ya sea que haya estado involucrado personalmente en ellos o no (recuerde, ninguna decisión es una isla). Admita y explique a su equipo y a los clientes dónde ocurrió el compromiso, por qué sucedió, cuáles fueron las posibles implicaciones y cuál debería haber sido la decisión de cumplimiento. Luego, déjelo claro a través de la educación, la comunicación, y actualizaciones de políticas de que no se deben solicitar y no se darán a conocer futuros compromisos de calidad. Tenga estas conversaciones en equipo y establezca expectativas para que su equipo se anime unos a otros en aquellos momentos en los que es más probable comprometerse (por ejemplo, situaciones de alto estrés, noches y fines de semana, sin líder presente, etc.)

Aunque solo se necesita un compromiso para generar problemas de calidad generalizados, se necesitará todo un equipo para crear una cultura en la que el compromiso sea una mala palabra. No hay mayor propósito para un equipo de procesamiento estéril que unirse en torno a esta falta de voluntad para comprometerse y proteger a la única persona que se beneficiaría al máximo de nuestro compromiso con la calidad, y ese es el paciente. Hazlo por ellos.

FUENTE: https://www.ultracleansystems.com/