Departamento de Procesamiento Estéril – Es un trabajo contaminado y alguien tiene que hacerlo

La esterilización efectiva es vital para el funcionamiento exitoso y eficiente de cualquier gran centro de salud. La realidad es que, como todos los procesos dentro de los hospitales están interrelacionados, los procedimientos de limpieza y desinfección son fundamentales.

“El hospital es tan bueno como el Departamento de Procesamiento Estéril. Si somos buenos en nuestro trabajo, todas las unidades pueden brillar”, dice Janina Berenyi, profesora clínica de DPE en St. Joseph’s Healthcare Hamilton. «DPE es el corazón del hospital».

Janina sabe que mantener a los pacientes a salvo de instrumentos contaminados requiere una vigilancia y un aprendizaje constantes. A medida que los hospitales y las clínicas dispongan de nuevos instrumentos, el personal de control de infecciones debe ocuparse de saber cómo deben limpiarse y esterilizarse. Gracias a su creatividad y dedicación, los sistemas y procesos de limpieza, desinfección y esterilización de equipos en St. Joseph’s no solo son efectivos, sino que se han convertido en un punto de referencia para otros hospitales en Canadá. Para satisfacer las múltiples necesidades del hospital, el departamento ha desarrollado un programa integral que se basa en manuales desarrollados internamente que examinan, en detalle, cada instrumento utilizado en la organización. Estos se basan en los estándares CSA y, en muchos casos, han formado la base del estándar CSA. También han desarrollado un programa de orientación para el personal del DPE que se basa en los manuales de instrumentos y la información y las pruebas requeridas. El DPE también ha desarrollado un programa interno de garantía de calidad que se basa en informes de incidentes no punitivos de las partes interesadas.

El departamento tiene muchas responsabilidades, incluida la descontaminación, esterilización y preparación. Ellos envían artículos a las unidades de todo el hospital. Con literalmente miles de instrumentos, el quirófano es un cliente importante para DPE. El departamento suministra carros para cajas y suministros estériles para cada operación y se enorgullecen de poder presentar un carro de emergencia en el quirófano en 30 a 60 segundos.

En la descontaminación, todos los artículos no desechables se limpian después de su uso por parte del paciente, desde orinales hasta equipos respiratorios. El enfoque es meticuloso. Los artículos se clasifican: objetos punzantes desafilados, todo lo que se ensambla está desmontado, delicados, etc. Las cuñas y los instrumentos no se limpian juntos.

DPE en St. Joseph’s trabaja en el peor de los casos. Limpian todo como si hubiera estado expuesto a los peores tipos de contaminación. Se utilizan varios tipos de limpieza, según el equipo, y también varía de acuerdo a cada etapa diferente del proceso.

Quieren que las cosas estén limpias incluso antes de colocarlas en las lavadoras de túnel. Las lavadoras en sí tienen una serie de ciclos y están programadas para ejecutar tipos específicos de equipos a través de ciclos específicos.

“Una parte de nuestra descontaminación es trabajar con instrumentos de procesamiento”, dice Janina. “Otra parte es un equipo especializado que solo se ocupa de implantes, equipos eléctricos, equipos laparoscópicos, instrumentación que es muy difícil de limpiar. Lo que diferencia a St. Joseph’s de la mayoría de los hospitales es que contamos con un equipo de alcance especializado. Y eso es todo lo que hacen. Ellos limpian este equipo muy especializado «.

La formación del personal de esterilización también es de suma importancia. Hay literalmente miles de instrumentos y cada operación requiere que el personal prepare conjuntos complejos de instrumentos. En St. Joseph se ha adoptado un enfoque inventivo. Se han preparado manuales de fotografías de instrumentos para que pueda funcionar el personal debidamente capacitado.

“Hay más de 205 juegos de instrumentos y cientos de bandejas que deben conocer”, dice Janina. “Y está todo en los manuales. Si están formados, pueden encontrar la información por sí mismos. Y lo mismo ocurre con la descontaminación. Cada instrumento que contiene ha sido identificado en cuanto a cómo se desmonta, cómo se limpia, cómo se identifica, cómo se ensambla, las precauciones necesarias, cómo se lubrica, cómo se esteriliza, cómo se empaqueta y qué estándar CSA estamos siguiendo”.

Janina ha hecho todo el trabajo minucioso de tomar fotografías de cada instrumento, identificarlos y etiquetarlos. También ha implementado un programa de formación en el que se requiere que el personal aprenda los instrumentos. Hasta ahora, se han cubierto todas las especialidades.

Dentro de seis meses todo el sistema estará informatizado. “Podremos mostrar la información al instante. Siempre sabremos dónde está cada conjunto de instrumentos. Sabremos si llega un set en descontaminación o si está en el quirófano. Conoceremos cada instrumento: dónde se ha utilizado y en quién se ha utilizado. Es dar un paso más».

Janina ha estado en St. Joseph’s durante 40 años. Durante muchos años fue Jefa y Encargada en el quirófano y ayudó a capacitar al personal del quirófano: enfermeras y médicos en procedimientos de esterilización. Y bajo su liderazgo se ha formado una fuerte relación entre OR y DPE. Han desarrollado un gran respeto por el trabajo de los demás y se han dado cuenta de la importancia del papel de cada uno.

“Nos hemos unido como un equipo. Trabajamos juntos”, dice Janina. “Cada nuevo instrumento es fotografiado e identificado. Las fotografías se distribuyen en el área sucia y en la sala de preparación del DPE. Las copias se publican en el quirófano para que cuando se introduzca el nuevo instrumento, la información esté disponible ese día».

Janina está muy orgullosa de su personal. “Este es un trabajo muy difícil. Todo mi personal está certificado y capacitado. Tienen que conocer todo el sistema. Pasan por una orientación de tres meses. Tienen que conocer todos los instrumentos. Tienen que saber montar los 205 juegos de instrumentos. Tienen que saber manejar el autoclave al 100%. Y más, no es un trabajo fácil. Y ahora hemos iniciado un programa de garantía de calidad que identifica e investiga cualquier error o error».

El último paso que se ha introducido es la compra de contenedores para contener todos los artículos estériles. Los bichos no podrán alcanzarlos, la humedad del aire no puede afectarlos, el polvo y el escape de aire del exterior del edificio no afectarán su esterilidad.

“Siempre estamos en movimiento. Todos los días mi personal pregunta: ¿Qué estamos haciendo hoy que sea diferente? ¿Qué hemos cambiado hoy? Todos están ansiosos por aprender; todos son solucionadores de problemas. La excelencia está aquí».

FUENTE: https://hospitalnews.com/